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第(di)1眼TV-華龍(long)網訊（記者 唐雨）每(mei)年(nian)10月(yue)是(shi)世界乳(ru)腺(xian)癌防(fang)治(zhi)月(yue)，10月(yue)31日，在重慶大(da)(da)學附(fu)屬腫瘤(liu)醫院舉行(xing)的科普活動上，該院乳(ru)腺(xian)腫瘤(liu)中心主任(ren)曾曉(xiao)華提醒，除了(le)遺(yi)傳因素，“一早（初潮早）一晚（生育晚）兩大(da)(da)（壓(ya)力大(da)(da)、喝(he)酒(jiu)吸(xi)煙癮大(da)(da)）”的女性，是(shi)罹(li)患乳(ru)腺(xian)癌的高危因素。

曾曉(xiao)華建議這(zhe)幾類女性日常(chang)做(zuo)好自我(wo)檢查(cha)+定期篩查(cha)來有效預防。

早期5年生存率95%

這幾類女性要注意

乳腺(xian)(xian)癌是發生于乳腺(xian)(xian)上皮組織的(de)惡(e)性腫瘤，女(nv)性占99%，乳腺(xian)(xian)癌細(xi)胞可以通過淋巴液(ye)或血液(ye)向全身播散轉(zhuan)移。

“早期(qi)(qi)乳腺癌患(huan)(huan)者的(de)生(sheng)(sheng)存(cun)期(qi)(qi)較(jiao)長，治愈率較(jiao)高。”曾(ceng)曉(xiao)華介紹(shao)，對(dui)于(yu)早期(qi)(qi)診(zhen)斷并接(jie)受正規治療者，5年生(sheng)(sheng)存(cun)率可達95%以上(shang)。但對(dui)于(yu)初治時已經有遠處轉移的(de)乳腺癌患(huan)(huan)者，生(sheng)(sheng)存(cun)率則(ze)大(da)(da)大(da)(da)下降。因此，越早治療，預后(hou)越好。

曾曉(xiao)華說，乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)(ai)發病原因分為(wei)內在原因和外在原因，內在原因主要包(bao)括(kuo)遺傳(chuan)因素，有(you)乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)(ai)家族史、有(you)乳(ru)(ru)(ru)腺不典型增生病史者(zhe)要特別注意，“我們(men)熟悉的明(ming)星安吉(ji)麗娜·朱莉(li)則是通過癌(ai)(ai)癥基因檢測發現(xian)是乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)(ai)高(gao)危人(ren)(ren)群(qun)后，提前將乳(ru)(ru)(ru)腺保護性(xing)切(qie)除的。”此外，初潮早（年(nian)齡(ling)＜12歲(sui)），生育、哺乳(ru)(ru)(ru)晚（年(nian)齡(ling)＞40歲(sui)）的女性(xing)，患癌(ai)(ai)風險也高(gao)于普通人(ren)(ren)群(qun)。

“外在原因主要是生活方式，我(wo)歸納的‘兩大(da)’（壓(ya)力大(da)、喝酒吸煙癮大(da)）人群則是典型特點(dian)，容易(yi)導致神(shen)經內(nei)分泌(mi)功能失調，雌(ci)、孕(yun)激素(su)不(bu)平衡，增加患癌風險。”曾(ceng)曉華(hua)說(shuo)，長期(qi)缺乏(fa)鍛煉、體重(zhong)嚴重(zhong)超標、久坐不(bu)動，以及(ji)長期(qi)使用雌(ci)激素(su)治(zhi)療(liao)或用避孕(yun)藥者(zhe)也是高危因素(su)。

做好自我檢查與定期篩查

還需警惕這些信號

“我們鼓勵廣大女性(xing)通過自我檢(jian)(jian)查和(he)定期篩查相結合的(de)方(fang)(fang)式來預防(fang)乳(ru)(ru)腺(xian)癌。”曾曉華介紹，自我檢(jian)(jian)查方(fang)(fang)面，建議(yi)每月1次(ci)，檢(jian)(jian)查時間選在月經后的(de)1-2周，絕經后人群可選擇每月固定時間。首先，面對(dui)鏡子雙手(shou)(shou)叉腰觀察乳(ru)(ru)房(fang)有無(wu)外(wai)(wai)形異常(chang)(chang)，如腫脹、乳(ru)(ru)頭的(de)改變，然后舉起(qi)手(shou)(shou)臂(bei)重復觀察。擠壓乳(ru)(ru)頭查看有無(wu)異常(chang)(chang)液體溢出(chu)，但注意不(bu)要因(yin)暴力(li)導(dao)致乳(ru)(ru)管、乳(ru)(ru)頭損(sun)傷(shang)引(yin)起(qi)誤(wu)判。其次(ci)，平臥用手(shou)(shou)指(zhi)指(zhi)腹平穩(wen)地觸摸乳(ru)(ru)房(fang)，從外(wai)(wai)上(shang)方(fang)(fang)、外(wai)(wai)下方(fang)(fang)、內下方(fang)(fang)、內上(shang)方(fang)(fang)的(de)順序逐(zhu)漸轉圈，平穩(wen)觸摸，注意不(bu)是捏(nie)起(qi)乳(ru)(ru)房(fang)組(zu)織(zhi)，捏(nie)起(qi)乳(ru)(ru)房(fang)組(zu)織(zhi)的(de)手(shou)(shou)法常(chang)(chang)常(chang)(chang)會將一些(xie)增(zeng)生(sheng)的(de)腺(xian)體組(zu)織(zhi)誤(wu)判為腫塊，引(yin)起(qi)不(bu)必(bi)要的(de)焦慮。

定(ding)期篩(shai)查(cha)(cha)(cha)方(fang)面，可通過影像學檢(jian)查(cha)(cha)(cha)（如(ru)B超、鉬靶等）早期發(fa)現乳腺(xian)癌。一(yi)(yi)般人(ren)群建議(yi)在(zai)40歲(sui)以后開始檢(jian)查(cha)(cha)(cha)，每(mei)1-2年(nian)做(zuo)1次鉬靶，致密型乳腺(xian)則推(tui)薦(jian)結合乳腺(xian)彩(cai)超。如(ru)果(guo)是高危人(ren)群，建議(yi)提(ti)前進行篩(shai)查(cha)(cha)(cha)（年(nian)齡(ling)＜40歲(sui)），有家族史或攜(xie)帶基因突變的人(ren)群，篩(shai)查(cha)(cha)(cha)起(qi)始年(nian)齡(ling)可提(ti)前至35歲(sui)，篩(shai)查(cha)(cha)(cha)間隔每(mei)年(nian)1次。每(mei)6-12個(ge)月(yue)做(zuo)1次彩(cai)超，每(mei)年(nian)做(zuo)一(yi)(yi)次鉬靶，必要時需做(zuo)MRI。

曾曉華說，女(nv)性(xing)應警惕這些(xie)危險信號，包括乳(ru)頭流出液體，尤其血(xue)性(xing)液體，乳(ru)頭凹(ao)陷，乳(ru)頭濕疹樣改變(bian)，如瘙癢、脫屑、糜爛、潰(kui)瘍、結痂等，還(huan)包括乳(ru)房(fang)形(xing)狀(zhuang)和大小改變(bian)、皮(pi)膚(fu)凹(ao)陷—“酒窩征”、外表改變(bian)—“橘(ju)皮(pi)征”、腋窩腫(zhong)塊等。