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諾(nuo)如(ru)(ru)病(bing)毒感(gan)染是一種(zhong)常見的腸道(dao)傳(chuan)染病(bing)，屬于丙類傳(chuan)染病(bing)中的其他感(gan)染性腹瀉病(bing)。每年10月(yue)到次年3月(yue)是諾(nuo)如(ru)(ru)病(bing)毒感(gan)染高發季節，學校和托幼機構等人群(qun)聚集場(chang)所(suo)是諾(nuo)如(ru)(ru)病(bing)毒感(gan)染疫情高發場(chang)所(suo)。

諾如病(bing)毒感染潛伏期為12~72小時(shi)，通常(chang)為24~48小時(shi)。常(chang)見(jian)癥狀主(zhu)要為惡心、嘔吐(tu)、發熱(re)、腹痛和(he)腹瀉，部分(fen)患者有(you)頭痛、畏寒(han)和(he)肌肉酸痛等。兒童以嘔吐(tu)為主(zhu)，成人(ren)則(ze)腹瀉居多，糞便為稀水(shui)(shui)便或水(shui)(shui)樣便。

人群普遍易感，傳(chuan)染(ran)源主要為患者(zhe)和無癥狀感染(ran)者(zhe)，常通(tong)過(guo)飲食被病毒污染(ran)的食物、水或者(zhe)經(jing)糞口途(tu)徑傳(chuan)播，也可通(tong)過(guo)接觸、飛沫等(deng)途(tu)徑傳(chuan)播。學校、托幼(you)機構、養老院、醫院和游(you)輪等(deng)人群密集場所疫情暴發風險較(jiao)高。

諾如病(bing)毒(du)感(gan)染屬于(yu)自限性疾病(bing)，目前尚無有效的抗病(bing)毒(du)藥物(wu)。多數患者發病(bing)后癥(zheng)狀(zhuang)輕，無需治(zhi)療(liao)，休息(xi)2~3天即(ji)可康(kang)復，可口服糖(tang)鹽水或口服補液(ye)鹽補充嘔(ou)吐和(he)腹瀉(xie)消耗的水分。對于(yu)嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chu)性疾病(bing)的老人，如因(yin)頻繁嘔(ou)吐或腹瀉(xie)，出現脫水等較嚴重的癥(zheng)狀(zhuang)時，應及時治(zhi)療(liao)。

托幼機構和學校如何做好日常防控

托(tuo)幼(you)機構(gou)和學校是(shi)諾如(ru)病毒感(gan)染的高發場(chang)所，做好日(ri)常防控措施(shi)是(shi)減少聚集性或暴(bao)發性疫情的重要手(shou)段。

一是及時發現和規范管理病例。托幼機構和學(xue)校應做(zuo)好學(xue)生(sheng)健康管理，嚴格落實晨（午）檢和因(yin)(yin)病(bing)缺(que)勤登記查(cha)因(yin)(yin)等工(gong)作。一旦(dan)發現嘔吐(tu)、腹瀉等癥狀病(bing)例，要督(du)促(cu)其及時(shi)(shi)就醫(yi)并(bing)隔離管理。發現病(bing)例異常(chang)增多時(shi)(shi)立即(ji)向所屬疾(ji)控機構及相關行(xing)政部門報告。

二是加強飲水和食品衛生的管理。提供安全飲用水(shui)(shui)(shui)，做好(hao)(hao)飲用水(shui)(shui)(shui)管(guan)理，對(dui)飲用水(shui)(shui)(shui)供水(shui)(shui)(shui)管(guan)網破損(sun)、滲漏情況等進行排查，對(dui)二次供水(shui)(shui)(shui)設施定期清洗、消毒，做好(hao)(hao)飲用水(shui)(shui)(shui)水(shui)(shui)(shui)質檢測，確保(bao)供水(shui)(shui)(shui)安全。做好(hao)(hao)食品原料(liao)和(he)加工(gong)環節的監管(guan)，注意生熟(shu)(shu)分開，徹底煮(zhu)(zhu)熟(shu)(shu)煮(zhu)(zhu)透。

三是加強廚工、保育員等從業人員健康管理。托幼機構和學校(xiao)對廚工、保育員的健(jian)康狀況進行監測，出現腹瀉、嘔吐、惡心等腸(chang)道傳染病相關癥狀時(shi)(shi)，應立即暫停工作(zuo)，及時(shi)(shi)就醫，杜絕帶病上(shang)班。制作(zuo)食物和配餐過程中佩戴口罩和做好手衛生(sheng)。

四是做好環境清潔消毒。對校區(qu)/園區(qu)公共場(chang)所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等）定期清(qing)(qing)潔與通風(feng)，對重點部(bu)位（如門把手(shou)、樓梯扶手(shou)、水龍頭、便(bian)器按鈕(niu)、電(dian)梯按鈕(niu)、上下床(chuang)扶手(shou)等）進行(xing)定期清(qing)(qing)潔與消毒。

五是科學規范處理嘔吐物。發現病例的(de)(de)嘔吐物(wu)和糞(fen)便，應由經過規范(fan)培訓的(de)(de)人員(yuan)按照(zhao)相(xiang)關操(cao)作(zuo)指引(yin)規范(fan)處理。重點(dian)對被嘔吐物(wu)、糞(fen)便等(deng)污染的(de)(de)環境物(wu)體表面、生(sheng)活(huo)用品、食品加工工具、生(sheng)活(huo)飲(yin)用水(shui)等(deng)進行消毒。

六是開展宣傳教育。充分利(li)用微信公眾號、視頻號、微信群、“一封信”等多種方式和平(ping)臺開展諾如(ru)病毒防控知識宣教，養成勤(qin)洗手、吃熟食、喝開水的良好衛生(sheng)習慣。

個人和家庭可以采取哪些預防措施？

一是保持手衛生。飯前(qian)(qian)、便后、加工食物前(qian)(qian)應(ying)按照6步洗(xi)手法(fa)正確洗(xi)手，用肥(fei)皂和流(liu)動水(shui)至少(shao)洗(xi)20秒。但應(ying)注意，含酒(jiu)精的消毒紙(zhi)巾(jin)和免洗(xi)手消毒劑對諾如(ru)病毒無效，不(bu)能(neng)代替洗(xi)手。

二是注意飲食飲水衛生。不飲用(yong)(yong)生水，蔬菜瓜果徹底(di)洗(xi)凈，烹飪食物(wu)要煮(zhu)熟，特別是牡蠣和(he)其他貝類海鮮(xian)類食品更要煮(zhu)熟煮(zhu)透后食用(yong)(yong)。

三是病例應盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如(ru)病(bing)毒感染者患(huan)病(bing)期至康復后3天(tian)內(nei)應(ying)盡量(liang)(liang)隔離，患(huan)者應(ying)勤洗手(shou)，保持手(shou)衛生(sheng)，盡量(liang)(liang)不要和(he)其(qi)他健康的家人(ren)等近距離接觸(chu)，分開食(shi)宿(su)，尤(you)其(qi)不要做飯(fan)或照(zhao)顧老人(ren)和(he)幼兒。

四是做好環境清潔和消毒工作。保持室內溫度適宜，定期開(kai)窗通風。對患者嘔(ou)吐物或糞便污染(ran)的(de)環境和物品(pin)需要使用含(han)氯制劑(ji)進行消毒。在清理受(shou)到嘔(ou)吐物或糞便污染(ran)的(de)物品(pin)時，應做好個人防護，避免直接接觸(chu)污染(ran)物。

五是保持健康生活方式。保持規(gui)律作息、合理膳食、適量運動等(deng)健康生活方式(shi)，增強(qiang)身體對病毒的抵(di)抗(kang)能力。