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氣溫逐漸下降，鼻炎高發期也隨之到來。近日，紅星資本局注意到，不少網友在社交平臺發文稱，使用了一款名為“濞通舒”的通鼻“神藥”后，鼻塞癥狀越來越嚴重，甚至患上藥物性鼻炎，要戒斷并不容易。
紅星資本局在電商平臺看到，這款“濞通舒”在多個店鋪的銷量過萬。其中一家店鋪顯示，其產品名稱為博源抑菌噴劑，生產企業衛生許可證號為鄂衛消證字（2021）第0031號，生產企業為湖北誠遠醫藥科技有限公司。當紅星資本局向客服咨詢該產品是否屬于藥品時，對方回復“不是藥，是給鼻子消炎殺菌用的”。
有醫師向紅星資本局表示，這類產品往往標榜“純中藥”成分，宣稱“一噴即通”，實際上可能違法添加了減充血劑成分，長期使用易引發藥物依賴性鼻炎，風險較高。有藥師介紹，對于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等慢性鼻部疾病引發的鼻塞，或者兒童腺樣體肥大等導致的長期性鼻塞，并不適合使用減充血劑。
通鼻“神藥”越用鼻子越堵
實為“消”字號產品
在社交平臺上，使用所謂的通鼻“神藥”后產生藥物依賴的帖子層出不窮。多個網友提到，自己自行購買并使用一款名為“濞通舒”的鼻噴劑后，鼻塞癥狀越來越嚴重，甚至只要不噴就無法呼吸，到醫院就診才得知自己因為長期使用減充血劑，已經患上了藥物性鼻炎。
小維（化名）就是其中一員。近日，她告訴紅星資本局，自己從大學起就患有過敏性鼻炎，至今已經五六年。去年，她網購了“濞通舒”鼻噴劑，一開始效果明顯，但漸漸地，鼻腔通暢時間越來越短，“才知道是產生依賴性了。”
小維說，一旦不噴鼻噴劑，鼻子比以前還堵，到網上一搜，發現不少人和自己有同樣的情況，還有網友分享戒斷經驗。這幾個月，她已經停用鼻噴劑，換成了醫生建議的鼻噴激素。
截圖自社交平臺
近日，紅星資本局在淘寶平臺看到，小維等網友曬圖提到的這款“濞通舒”在多個店鋪有售，但該產品并非藥品，而是“消”字號產品。
在一家店鋪內，這款“濞通舒”銷量超過6萬。產品外包裝顯示，產品名稱為博源抑菌噴劑，生產企業衛生許可證號為鄂衛消證字（2021）第0031號，生產企業為湖北誠遠醫藥科技有限公司，總經銷商為西安天方藥業有限公司。從成分來看，該產品除了含有多種中藥提取物外，還含有常被用作消毒劑的聚六亞甲基雙胍。
“濞通舒”外包裝截圖自電商平臺
11月11日，紅星資本局以消費者身份撥打“濞通舒”產品外包裝上的電話號碼，對方工作人員表示是銷售公司，“我們不銷售個人，你從哪買的，你可以咨詢一下他。”
11月12日，紅星資本局又以消費者身份撥打湖北誠遠醫藥科技有限公司在天眼查登記的號碼，接電話人士表示，該公司生產的“濞通舒”確實為消毒產品，隨后又表示在忙，稱稍后回撥過來便掛斷電話。截至發稿，紅星資本局未能與其取得進一步聯系。
值得一提的是，以“濞通”這樣的形近字來代指鼻通的消毒產品不在少數。以一款在淘寶銷量超過4萬的“蜂膠濞通”為例，其產品名稱實際為億啟辰抑菌液，生產企業衛生許可證號為陜衛消證字（2020）第A046號，生產企業為西安博達志恒藥業有限公司。
從成分來看，這款“蜂膠濞通”同樣含有多種中藥提取物，此外還含有常被用作消毒劑的醋酸氯已定。11月11日，紅星資本局在天眼查看到，西安博達志恒藥業有限公司已于今年9月9日被注銷，撥通該公司在天眼查登記的號碼后，接電話人士表示“打錯了”便掛斷電話。
或違法添加減充血劑
專業人士建議使用正規藥物
“平時也會遇到患者來就診時把正在用的鼻噴劑拿給我們看，一看是‘消’字號的鼻炎噴劑，這類產品本質是消毒產品，并非具有治療作用的藥物。”成都仁品耳鼻喉專科醫院主治醫師羅倩向紅星資本局表示，這類產品往往標榜“純中藥”成分，宣稱“一噴即通”，實際上可能違法添加了減充血劑成分，長期使用易引發藥物依賴性鼻炎，風險較高。
羅倩表示，鼻用減充血劑在臨床上很常見，主要分為兒茶酚胺類（常用的為1%麻黃堿等）和異吡唑啉衍生物類（萘甲唑啉、羥甲唑啉等）兩類，作用是短期收縮鼻腔黏膜，快速緩解鼻塞，但使用時長控制在7到10天。若長期使用，輕則導致鼻腔黏膜干燥、損傷，重則引發減充血劑依賴，形成藥物性鼻炎，使鼻塞更為嚴重。同時，高血壓或者有心血管疾病的人群慎用這類減充血劑。
據南方周末此前報道，記者曾送檢7款“消”字號鼻炎噴劑，檢出同一種藥物：萘甲唑啉，即減充血劑的主要成分之一。另據新京報今年6月報道，一家名為西安福源康盛藥業有限公司生產的福源康盛必速康抑菌噴劑，有雪山百草蜂膠濞通、濞舒、8秒濞通、濞毒康、蜂毒濞爽等多個商品名前綴。該公司曾在2023年12月被罰，原因是其生產的“雪山百草蜂膠濞通福源康盛必速康抑菌劑”和“漢誠軼方滋碩濞琰舒寧必速康抑菌噴劑”被檢測出違法添加鹽酸萘甲唑啉。2024年5月該公司被注銷后，這些產品的生產企業變更為前述西安博達志恒藥業。
知名藥師冀連梅向紅星資本局表示，鼻炎背后對應多種病因，如果是普通感冒引起的短期鼻塞，癥狀持續時間較短（一般三到五天），此時可以短期使用減充血劑，快速緩解鼻塞癥狀。但若連續使用減充血劑超過7天，就可能產生藥物依賴性，一旦停用就會出現反跳現象，也就是鼻甲既充血又腫脹，導致鼻子越來越堵，還有發生藥物性鼻炎的風險，從而導致鼻腔干燥，鼻粘膜萎縮而造成永久傷害。
冀連梅表示，因此，對于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等慢性鼻部疾病引發的鼻塞，或者兒童腺樣體肥大等導致的長期性鼻塞，并不適合使用減充血劑。
目前治療過敏性鼻炎最有效的一線藥物是糖皮質激素，包括布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴劑，對緩解鼻塞癥狀尤其有效，在說明書推薦劑量下使用副作用少；對于間歇性或輕度的過敏性鼻炎，如果患者想盡量避免或不使用激素，也可以選擇抗組胺鼻噴劑，如氮卓斯汀、左卡巴斯汀。
“‘消’字號屬于消毒產品，對一個消毒產品就不應該期待療效。”對于目前市場上出現的“消”字號產品變身通鼻“神藥”的亂象，冀連梅表示，可能是普通老百姓對于激素有認知誤區，談“激素”色變，殊不知很多“秘方”偷偷摸摸加了激素，劑量不可控，危害更大。
鼻噴劑市場規模近30億元
陸續有國產藥申報上市
與小維一樣飽受過敏性鼻炎困擾的患者不在少數。資料顯示，過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是常見的過敏性疾病，是一種由免疫系統對特定物質（即過敏原）產生過度反應所引起的鼻黏膜非感染性慢性炎癥。
近年來，鼻噴霧劑市場規模穩定增長。摩熵醫藥數據顯示，2024年全終端醫院銷售額為29.10億元，同比增長1.64%；2025年上半年為15.97億元，同比增長10.76%。從2024年的競爭格局來看，份額第一的為糠酸莫米松鼻噴霧劑，排名第二、三的分別為布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，份額占比分別為45.42%、21.39%、10.35%。
截圖自摩熵醫藥數據庫
紅星資本局注意到，鼻噴劑市場還在不斷擴容，國產藥份額有逐步替代原研藥的趨勢。
以糠酸莫米松鼻噴霧劑為例，該藥品為跨國藥企先靈葆雅（后被默沙東收購）率先研發，2003年在中國獲批上市，商品名為內舒拿。仙琚制藥（002332.SZ）在2011年拿下了國內首仿，2023年成功擊敗歐加農（被先靈葆雅收購），目前其所占的市場份額已超過50%。
今年以來，長風藥業（02652.HK）、四川普銳特藥業的糠酸莫米松鼻噴霧劑上市申請也先后獲NMPA（國家藥品監督管理局）受理。長風藥業今年10月在港交所上市，該公司開發的舒霏敏（CF018）2022年獲批上市，是中國首個獲批用于治療中重度過敏性鼻炎的氮?斯汀氟替卡松鼻噴霧劑。11月12日，紅星資本局從長風藥業方面了解到，該公司糠酸莫米松鼻噴霧劑有望明年獲批上市。
布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的銷售此前也以外資藥企為主。以丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為例，該藥品在我國上市多年，一直是赫力昂獨家銷售，2024年全國醫院端銷售額為2.33億元，今年上半年為1.20億元，同比下滑1.15%。今年4月，遠大醫藥（00512.HK）旗下遠大九和(江西)藥業有限公司的丙酸氟替卡松鼻噴霧劑獲批上市，為國內首仿。
11月10日，遠大醫藥發布公告稱，其與Glenmark Specialty S.A.共同研發的一種新型抗組胺藥和皮質類固醇的復方鼻噴劑（商品名為萊特靈）獲批上市，用于治療成人及兒童過敏性鼻炎。據介紹，萊特靈已在美國、澳大利亞、俄羅斯、韓國、英國和歐盟等多個國家和地區獲批上市。
11月12日，針對萊特靈鋪貨情況，紅星資本局以購藥者身份致電負責中國區銷售的北京遠大九和藥業有限公司，對方工作人員表示，產品剛獲批，現在處于前期預熱階段，首批到貨應該在明年。
紅星新聞記者 蔣紫雯
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